Комплексные обследования и профосмотры 29Н

В медицинской информационной системе CS PoliBase реализованы современные методы организации медицинских обследований, медицинских осмотров и профосмотров, отвечающие актуальным потребностям лечебно-профилактических организаций. Система поддерживает полный цикл организации проведения комплексных обследований, диспансеризаций и профосмотров — от первичной регистрации состава участников до формирования итоговых заключений и отчетности.

Специализированный модуль комплексных обследований в CS PoliBase позволяет организовать слаженную и координированную работу команд профильных специалистов (врачей различных специальностей, медицинских сестер и т.д.) при обследовании групп пациентов. Это особенно актуально при проведении профосмотров, диспансеризации, медосмотров сотрудников предприятий, обследования спортивных команд, студентов, школьников и других целевых групп.

Модуль предусматривает выполнение следующих функций:

Регистрация медицинских осмотров и профосмотров с возможностью фиксировать состав участников, а также закреплять за каждым участником перечень производственных вредных факторов, под воздействием которых он находится. Система позволяет формировать состав участников, подлежащих обследованию или профосмотрам, на основе списков работников организации, списков прикрепления и направлений.

Гибкое формирование состава комплексного обследования осуществляется в автоматическом или полуавтоматическом режиме администратором или ответственным специалистом, который индивидуально формирует программу медицинского осмотра, перечень врачей и необходимых диагностических процедур для каждой категории обследуемых пациентов в зависимости от специфики производства, отрасли, профессиональных рисков и действующих нормативных требований, в частности — приказа Минздрава РФ №29Н.

Система CS Polibase автоматически формирует планы медицинских осмотров в соответствии с действующими стандартами и выявленными вредными факторами, где указывается перечень необходимых обследований, специалистов, противопоказания и необходимый объем работ для каждого участника.

Создание индивидуальных маршрутных карт медицинских осмотров, в которых отражаются все этапы обследования для каждого участника на основании конкретных стандартов и особенностей воздействия вредных факторов.

Система автоматически формирует индивидуальный маршрут, согласно установленному перечню исследований и специалистов, в том числе, соответствующих приказу 29н. Это позволяет оптимально выстроить последовательность прохождения всех необходимых этапов комплексного обследования или профосмотра.

МИС CS Polibase обеспечивает автоматическое формирование полного пакета электронных медицинских документов (ЭМД) в соответствии с индивидуальным планом комплексного обследования каждого пациента, в том числе структурированных электронных медицинских документов (СЭМД) для всех профильных специалистов, участвующих в обследовании. Каждый специалист получает индивидуально созданный под каждого пациента собственный набор электронных шаблонов для ведения медицинской документации, что обеспечивает индивидуальный подход и соответствие установленным требованиям.

Заполнение медицинской документации (протоколов осмотров, индивидуальных карт профосмотров, заключительных актов и другой отчетной документации) автоматизировано и осуществляется с использованием гибко настраиваемых шаблонов и справочников. Для заполнения СЭМД используется реестр справочников нормативно-справочной информации (НСИ) Минздрава РФ.

В системе CS Polibase реализован юридически значимый электронный документооборот: медицинские документы можно подписывать как простой электронной, так и квалифицированной электронной подписью (КЭП), что гарантирует их легитимность. Система предоставляет возможность интеграции и обмена данными с государственными организациями (включая ЕГИСЗ) и внешними сервисами посредством API и собственных технологий для дистанционного взаимодействия.

Организация коллективной работы группы профильных специалистов с ЭМД группы участников в рамках проводимого комплексного обследования или профосмотра. Все специалисты работают с цифровыми данными синхронно и централизованно, что повышает прозрачность и оперативность взаимодействий. Система позволяет отслеживать статус прохождения обследований каждым пациентом, фиксировать результаты, быстро направлять к смежным специалистам при необходимости дополнительных консультаций.

Система отслеживает выполнение всех этапов комплексного обследования или профосмотра, фиксирует прохождение каждым участником необходимых этапов (прием специалиста, лабораторные и инструментальные исследования, оценка результатов и пр.), отображает состояние выполнения по каждому этапу, а также уведомляет о незавершённых действиях. Такой механизм позволяет своевременно выявлять и устранять задержки, обеспечивая последовательность и полноту обследования.

Предусмотрена гибкая настройка и удобное отслеживание статусов индивидуальных обследований участников комплексных обследований и профосмотров. Система позволяет гибко настраивать статусы для каждого обследования, например: медосмотр завершён или не завершён, требуется дополнительное обследование, подлежит периодическому медицинскому осмотру, нуждается в санаторно-курортном лечении, выявлены либо не выявлены противопоказания, не прошедшие медосмотр и другие варианты. Это обеспечивает прозрачность проведения опросов, удобство контроля и своевременное информирование ответственных специалистов.

После завершения комплексного обследования или профосмотра система автоматически формирует итоговое медицинское заключение, отчетные документы и направления на дообследование при наличии медицинских показаний. Решение поддерживает автоматизированную подготовку отчетов по настраиваемым шаблонам, включая индивидуальные заключения для пациентов и сводные аналитические отчеты и акты для анализа результатов обследований.

Все документы формируются с учетом введённых данных и принятых медицинских решений. МИС также обеспечивает автоматическое создание статистических отчетов для внутреннего контроля и для предоставления в надзорные органы в соответствии с установленными требованиями.

Прямая интеграция с модулями регистратуры и Call-центра системы CS PoliBase упрощает запись участников, ведение расписания, электронной очереди, учета посещаемости и оформление сопроводительных документов.

Запись к профильным специалистам осуществляется в соответствии с утверждённым планом обследования и маршрутной картой пациента. Система обеспечивает ведение актуального расписания и электронной очереди, позволяя автоматически записывать пациентов на приём к специалистам, лабораторные и диагностические исследования с учётом загруженности и доступности ресурсов медицинского учреждения.

Встроенные механизмы интеграции с модулями счетов и оплаты позволяют контролировать финансовые аспекты комплексных обследований и профосмотров, формировать счета, контролировать оплату, вести финансовый учет и расчеты с контрагентами.

Интеграция функционального и процессного управления реализуется посредством взаимодействия модуля комплексных обследований с инструментами управления рабочими процессами и с другими подсистемами МИС CS PoliBase.